溶血對不同檢測項目結果的干擾機制不同，主要包括：

　　1.細胞內外成分濃度差的干擾，當標本溶血時，細胞內含量高的物質順濃度差溢出，使測定結果明顯偏高，如ALT、AST、LDH、K+、CK等。

　　2.溶血時，血細胞中濃度低的物質稀釋血漿標本，使測定結果偏低，如ALP、GGT等。

　　3.細胞內、外液成分之間存在干擾。

　　4.有色物質對某些項目化學反應前后顏色變化的吸收光譜產生干擾，如血紅蛋白干擾對TP、TBIL等的測定，由于血紅蛋白的顏色影響原實驗最佳波長的選擇。

5.溶血還可造成乙型肝炎病毒表面抗原假陽性的'檢測結果。

　　標(biao)本溶(rong)(rong)血(xue)(xue)是(shi)指在采集、運送、分離和保(bao)存(cun)血(xue)(xue)液的(de)過程中，由于各種原因(yin)，尤其是(shi)操(cao)作不當(dang)引起的(de)紅細(xi)胞(bao)在體外破(po)裂，紅細(xi)胞(bao)的(de)破(po)裂會造成(cheng)大量的(de)細(xi)胞(bao)內物質進入血(xue)(xue)漿以及(ji)血(xue)(xue)清(qing)稀(xi)釋等(deng)系列變化，而造成(cheng)的(de)溶(rong)(rong)血(xue)(xue)現象(xiang)。

　　造成標本溶(rong)血的因素(su)有：

　　1.真空采血管負壓太大，血液進入采血管后由于血細胞之間的激烈碰撞，導致細胞破裂發生溶血。

　　2.因為試管質量不過關，真空采血管在制造過程中，試管內壁處理不好導致血細胞掛壁而造成血細胞破裂導致溶血。

　　3.采血不規范造成標本溶血，如：操作者采血時將止血帶扎得太緊，時間過長，采血時負壓過大，紅細胞受外力而溶血;采血時定位進針不準針尖在靜脈中探來探去，造成血腫和血樣溶血;靜脈穿刺處用乙醇消毒，乙醇未干即開始采血也會發生溶血;

為提(ti)高檢(jian)驗結(jie)果的準確度，應采取相應處理方法：

　　1.應掌握采集血液標本的正確方法：

　　①臨床采(cai)血(xue)多選用肘正中靜脈，避免選擇(ze)過細的靜脈，遇到采(cai)血(xue)困難的患者，扎止血(xue)帶的時(shi)間不可過長，亦(yi)不要反復拍打穿(chuan)刺部位，以防機械刺激(ji)造(zao)成溶血(xue)。

　　②采血時(shi)要選擇好穿刺，常規消毒(du)待消毒(du)液干(gan)燥后，找準血管(guan)，爭取一針見血。

　　③血液采集后應盡早(zao)離心使血漿分離出來，血液放置時間(jian)不宜(yi)過長。

　　④妥善(shan)保存(cun)標(biao)(biao)(biao)本：標(biao)(biao)(biao)本送到檢(jian)驗科后，應(ying)放在溫(wen)室(shi)下保存(cun)，以防止發生溶(rong)血。在血液標(biao)(biao)(biao)本的(de)運輸過程中(zhong)，防止過度振蕩而(er)發生溶(rong)血。

　　2.一旦發現溶血標本，主動與臨床聯系，結合臨床首先排除體內溶血的可能，在條件允許的情況下，應重新采集標本，否則應在檢驗報告單上注明溶血程度，以提醒臨床醫生注意。

　　3.從方法學上克服或減少溶血的干擾，如通過設置樣品空白或改用雙波長比色。